偏头痛临床最多见的：a、无先兆的偏头痛，约占80%，临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛，呈搏动性疼痛，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化，常伴随恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等表现，本型发作频率高，可严重影响病人工作和生活，常需要频繁应用止痛药物治疗，易合并表现出新的头痛类型——药物过度使用性头痛。本型偏头痛，常和月经有明显的关系。b、有先兆的偏头痛，约占偏头痛病人的10%。发作前数小时或数日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驱症状。最多见为视觉先兆，如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形；其次为感觉先兆，先兆一般在5到20分钟内逐渐形成，持续不超过60分钟，头痛在先兆同时或先兆后60分钟内发生，表现为一侧或双侧颞部或眶后搏动性头痛，常伴恶心、呕吐、畏声、面色苍白和出汗、多尿、易激怒、气味恐怖及疲劳感等。头痛可持续4至72小时，消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、无力和食欲减退等，1至2日后常可好转。