肾小管酸中毒可以造成低钾血症，也是比较多见的造成低钾血症的原因。根据病变部位的不同，可以分为近端型和远端型。一般远端型比较多见，它的特点是远曲小管分泌的氢离子减少，为了保持尿液中有一定的阳离子的量和维持钠的平衡。钠离子重吸收和细胞内的钾交换增加，因此可以造成严重的失钾。