绝大部分肾结石的原因都不是清楚，现阶段所说的都是相关高危因素，如喝水喝得少，水质不好，即常说水质偏硬等，这些情况只是高危因素，也有是明确病因的肾结石，有可能有先天性疾病，如高尿酸血症，此外还有梗阻造成的肾结石，如有些病人可能是因为肾积水同时继发肾结石。根据病因不一样，所采取的治疗方式不一样。有明确病因如肾积水，高尿酸血症的病人，代谢障碍造成的肾结石，必须根据病因进行治疗。因为肾积水继发造成肾结石，这种情况不能单纯治疗结石，要把积水原因解除进行治疗。比较多见的是因为其它特发因素造成的肾结石，最多见，绝大部分病人都是偶然体检发现肾结石，对于这类原因造成的肾结石，根据不同情况采取不同治疗，根据结石大小、位置以及病人有没有症状等表现，综合判断病人是否需要进一步治疗。