老人心跳每分钟40~50次是不正常的。根据心率的正常要求，应当在每分钟60~100次之间，如果低于60次以下，就属于心动过缓。有些老年人就算是经常锻炼，心率可以达到每分钟55次，但是不足每分钟50次是不正常的。这种情况需要做阿托品试验、电生理检查，看最快心率能够达到多少。如果最快心率不能达到每分钟90次以上，说明窦房结的功能有问题。所以这种情况只要是窦房结功能异常，或者存在心脏的房室传导阻滞，需要经过介入治疗植入起搏器的方法，来保持心率在正常范围，减少并发症发生。