乳头胀痛最多见的病因是乳腺增生和乳腺炎两种情况，最多见的情况就是乳腺增生所造成的乳头胀痛，女性在月经来潮前有乳房闷胀、发硬、压痛的现象，这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，组织水肿造成的，这种疼痛一般都有周期性，疼痛以月经前为重，月经过后，疼痛症状就可以减轻，可以单侧乳头疼痛也可以双侧乳头疼痛，此种情况，服用相应治疗增生的中成药可缓解疼痛，另一种情况就是乳腺局部的炎症，造成乳头的水肿、疼痛，多为单侧发生，主要原因是乳头淋巴液，血液回流不好而造成的，但具体病因需要就医进行影像学检查来明确。