急性右心衰竭以治疗原发病为主，肺栓塞的时候，要进行溶栓的治疗，肺动脉压力增高的时候需要给予吸氧、镇静以及改善血管的供血等治疗。急性右心衰从病因来说，能造成急性右心衰的疾病是急性的肺栓塞，然后肺动脉高压造成急性的栓塞，肺动脉高压造成的急性的U型栓，还有本身右心室的心肌梗死造成心衰。处理起来主要以治疗原发病为主，比如肺栓塞的时候，要进行溶栓的治疗，心梗的时候要进行开通罪犯血管的治疗。还有肺动脉压力增高的时候，要降低肺动脉压力的治疗，处理的时候，根据主要心衰的处理原则，第一可以吸氧，第二可以镇静，第三可以改善血管的供血，体循环淤血特别严重的时候，可以用利尿剂减轻循环的障碍、循环的淤血，还可以包括镇静的治疗等等，但是主要的还是针对病因的一个治疗。