乳腺实质低回声指的是病人的乳腺内部有肿块，属于实性的包块，也就是质地比较硬的。在做超声检查时发现包块内部的回声偏低，正常提示可能是乳腺纤维瘤，也有可能是乳腺癌。如果肿块的回声越低，恶性的可能性就越大，还需要判断肿块的边界是否清楚，同时还要结合乳腺结节内部是否有钙化现象、纵横比，是否有异常血流信号等指标来共同判断结节的良恶性。如果考虑是良性的，可以定期观察，对于比较大的良性的包块，也需要做手术切除。如果考虑是恶性的，也就是乳腺癌，就需要及时的做手术进行根治。