怀孕后血小板减少主要有以下原因：第一，首先血小板生成减少或者无效死亡。由于药物、恶性肿瘤、感染、电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖导致的，这些因素可影响多个造血干细胞系统，常常伴随不同程度的贫血、白细胞减少。第二，血小板过度消耗。有些疾病如弥散性的血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癫，由于血管内有大量的微血栓形成，对体内的血小板造成大量的消耗。如果在这种情况下血小板的生成不能完全代偿时，会造成血小板减少。第三，血小板在体内滞留过多。脾脏是人体血小板分布最多的脏器，当各种原因如肝硬化、骨髓纤维化等造成脾肿大及脾亢进，大量血小板储存在脾脏中也会造成外周血小板减少。