指甲下有淤血，一般考虑外伤的可能性大。如果指甲下有淤血并且为单发的话，一般考虑外伤的可能性大，也可能是因为受挤压，造成的一个局部的出血，这种情况下一般不需要太过担心，日常注意观察及保护，不要让其再次受到外伤。但是若是多个指甲都表现出甲下的淤血或者没有任何的外伤挤压等症状的发生，则建议需要到医院进行血常规及凝血的检查，看看血小板及凝血方面是否有问题，然后在医生的指导下进行正规的治疗。