肛门内部有个硬疙瘩疼第一可能是考虑到肛周脓肿，如果肛周肿块疼痛逐渐加重，35天不进行特殊治疗，就会形成脓液，部分肿块会自行破裂形成肛瘘，这种情况很可能是肛周脓肿。肛周脓肿主要由炎症性感染造成，如果不及时治疗，范围会逐渐扩大，手术难度和复发率会更高，会形成败血症，危及生命。第二就是考虑到血栓性外痔，血栓外痔是由毛细血管破裂形成的血栓造成的疼痛，外用药物可吸收一周左右，疼痛自行缓解。如果疼痛得不到缓解，可以进行手术。