心绞痛是指心肌暂时性的缺血缺氧，心肌梗死是冠状动脉闭塞，导致心肌持久的缺血缺氧而产生坏死。心绞痛的胸痛，没有心肌梗死剧烈，持续时间没有心肌梗死长。心电图上心肌梗死往往有st段的抬高，异常Q波和T波倒置等特征性的变化。心肌梗死的病人心肌损伤标志物会升高。此外，心肌梗死的病人病情危重，需要赶紧进行再灌注治疗。