早上起床头晕、天旋地转，最多见原因可能是位置性眩晕，俗称耳石症。头晕病人往往有天旋地转、不稳的感觉，持续时间很短，和体位变化有关，不伴随恶心、呕吐、耳鸣等表现，可以反复发作，但是也有自愈倾向。可以到耳鼻喉科做前庭功能检查，确是这种疾病，可以进行手法复位。当然，也可以见于其他疾病，如急性脑血管病，尤其是后循环的梗死或者缺血，可以造成天旋地转。若是老年人突然表现出，既往又有高血压、糖尿病等危险因素，应当造成重视，及时到医院就诊，避免耽误病情变化。