患者解大便时有出鲜血同时肛门有疼痛，这种情况最多见的疾病为痔疮或肛裂。此外，直肠的炎症、溃疡性结肠炎也会造成，需要做指肛检查或电子结肠镜检查明确。如果电子结肠镜提示为溃疡性结肠炎，需要用美沙拉嗪或柳氮磺胺嘧啶加整肠生或金双歧治疗，疗程是终身的。在病情重的时候需要加用激素治疗，病情轻的时候单用美沙拉嗪加整肠生就可以控制。如果做直肠检查明确为痔疮或肛裂，可以考虑用马应龙痔疮膏纳肛治疗，出血量大时可以服用云南白药治疗，此外这两种疾病在饮食上都需要注意大便的润通，要多吃蔬菜、水果，多喝水，少吃辛辣、油炸的食物，要戒酒。