一般头发掉的厉害考虑雄激素源性脱发的可能性大，也有可能是斑秃。雄激素源性脱发主要是因为毛囊皮脂腺上有雄激素的作用的受体，再加上雄激素睾酮在二氢睾酮转换酶的作用下，能够将其转换、代谢成二氢睾酮，因此使得头皮皮脂的分泌过于旺盛，最终造成脱发。斑秃的原因很复杂，一般是因为精神因素、免疫因素等造成的。不论是哪一种原因造成的脱发，建议病人及时到医院进行就诊，防止病情的延误，造成脱发的加重，治疗需要在医生的指导下针对具体病情采用相应的治疗方式。