严重的牙周炎说明牙周炎症程度较重，牙龈红肿出血，牙槽骨广泛吸收，牙齿松动、移位甚至自然脱落或拔除。治疗方法首先病人自我控制菌斑，有效刷牙、使用牙线、间隙刷等。其次进行系统的牙周基础治疗，包括龈上洁治，龈下刮治及根面平整，彻底清除龈缘区及牙周袋内的菌斑、牙石，消除炎症，终止牙槽骨的吸收。一般轻度的牙周炎经系统治疗后可以得到很好的控制，但严重的牙周炎再评估，有可能还需要进行牙周手术治疗以及修复、正畸等辅助治疗。牙周炎的治疗需要定期复查和长时间维护。