拉大便时大量出血，可见于以下原因：一，痔疮的出血可造成便血，为鲜红色成滴状、喷射状，大便干结、排便困难、排便费力时容易表现出，没有明显的腹部疼痛等表现伴随，经肛门镜检查可以明确。此外肛瘘，肛裂，肛周脓肿等疾病也可造成便血的发生，为鲜红色，会伴随肛门的疼痛。二，可以见于结直肠的肿瘤，缺血性肠病以及肠道毛细血管扩张症等可以造成大量便血的发生，溃疡性结肠炎重度时也可以造成便血量多，会伴随里急后重、便意频繁、发热等表现伴随，经肠镜检查可以明确便血的原因。