牙齿表现出疼痛不一定非要杀死牙神经。需不需要杀牙神经，当然是要看情况来决定。牙痛有很多可能性，比如蛀牙，蛀牙位于牙本质层，就有可能表现出疼痛。中度的龋齿深度的龋齿很有可能冷热酸甜刺激会造成疼痛，但是炎症还没有波及到牙髓组织，因此不会造成牙髓炎症，没有牙髓炎症的典型疼痛反应，这种牙齿疼痛就不需要杀神经治疗，只要做补牙。如果深的蛀牙已经造成了牙髓炎造成了牙齿疼痛，这种情况就需要杀神经治疗。