心肌梗死的病人由于心肌细胞发生了不可逆的损害，因此不可能完全治愈，此外还需要长时间的药物维持治疗，但是经过治疗病人的症状可以得到明显的缓解。它的预后和梗死的范围，侧枝循环产生的情况以及治疗是否及时都有关系，急性期住院的病死率过去一般在30%左右，采用的监护治疗之后降低到15%左右，在使用静脉溶栓法之后降到8%左右，住院90分钟内如果能够实施介入治疗可以使死亡率进一步下降至4%左右。死亡多发生在第1周内，尤其是在数小时之内，发生严重的心律失常、休克或者心力衰竭者，病死率较高。如果使用冠心病的规范二级预防可以降低远期的病死率和住院率。