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溶血性链球菌感染后急性肾小球肾炎

溶血性链球菌感染后急性肾小球肾炎是急性肾小球肾炎中最多见的一种类型,本病主要为贝塔溶血性链球菌致肾炎菌株感染导致的,例如扁桃体炎,猩红热和脓疱疮等。这个疾病是感染诱发的免疫反应所造成的,多见于儿童,常于感染后两周起病。起病急,轻的病人仅仅表现为尿常规及血清补体C3异常,典型的病人呈现急性肾炎综合征的表现,重症者可以发生急性肾损伤。在临床上都有肾小球源性的血尿,大约30%为肉眼血尿,可以伴随轻到中度的蛋白尿,少数可以呈现大量蛋白尿,80%的病人可以有晨起眼睑及下肢水肿,部分病人可以有一过性高血压,少数重症病人可以发生充血性心力衰竭。在起病的初期,血清补体C3及总补体下降,8周内逐渐恢复正常,这一点对于溶血性链球菌感染后急性肾小球肾炎具有诊断意义。病人血清抗链球菌溶血素o滴度升高,提示近期之前有过链球菌感染。

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