无痛胃镜和普通胃镜的区别有：1、普通胃镜在做胃镜之前，患者要口服一些局部麻醉的胶浆，待患者咽喉部有麻醉感觉之后，在做胃镜的时候会略微舒适一些。2、无痛胃镜是在麻醉下做的，由麻醉医生给他用一些相应的镇静、镇痛药物等，使得患者在一种镇静，乃至于全身麻醉状态下完成，因此无痛胃镜比普通胃镜的舒适度更高，整个耐受性也好。