月经量少一直不干净，有可能是内分泌失调造成，也有可能是子宫和盆腔的器质性病变造成。对于生育年龄的女性表现出这样的症状，首先要排除怀孕的可能性，因为当女性怀孕以后发生流产，就会表现出这样的临床症状。如果不是怀孕，而且是正常月经来潮表现出量少、不干净，也可能是体内的黄体功能不好造成。此外如果有子宫内膜息肉或者是粘不下子宫肌瘤，也会表现出这样的临床症状。此外月经量少，也有可能是体内的雄激素水平比较高，泌乳素水平比较高，这些内分泌异常而造成。