肚子胀拉不出大便可能有几个原因。首先，患者的饮食习惯不好，不喜欢喝水，不喜欢吃蔬菜，也不喜欢吃水果，喜欢吃一些高蛋白和高脂肪的食物，这会造成食物不易消化，会在肠道聚集，造成便秘。其次，肠道疾病，例如肠梗阻，无论是功能性肠梗阻，还是肠梗阻的器质性，都会造成腹胀和便秘。严重的肠梗阻也会造成恶心、呕吐和腹痛。患有肠道肿瘤的人，如结肠癌和直肠癌，也会造成腹胀和排便紧张。最后，有些患者有痔疮，不愿意排便也会造成腹胀，拉不出大便。