有时肛门疼主要考虑有五种可能：第一、急性肛窦炎，为肛隐窝的急性化脓性感染，临床表现为肛门胀痛，伴随肛门流脓、流液。第二、肛裂，表现为肛门滴血，伴随肛门剧烈疼痛，排便时加重，多合并有前哨痔。第三、肛周脓肿，为直肠肛门周围间隙的急性化脓性感染，表现为肛周剧烈疼痛，当感染进一步加重时，可在肛门内触及波动性肿块。第四、血栓性外痔，当痔疮发生嵌顿并无法还纳时，痔静脉血液淤滞，易形成血栓性外痔，表现出肛门坠胀感、疼痛。第五、肛管癌，早期常无临床表现，当疾病进展至晚期时，可表现出肛门间断疼痛，可伴随便血，在肛门内触及质硬的肿物。