大肠癌早期常常没有明显的症状，随着病情的进展，有时会表现为排便习惯的改变和粪便性状的改变，表现为大便次数增多，大便不成形或稀便，有时还会表现出腹部疼痛，呈持续性隐痛或仅有腹胀感，定位常常不明确。进展期大肠癌癌肿体积增大，有时会堵塞肠腔，造成不完全性肠梗阻，造成腹胀、腹痛以及肠鸣音亢进等。大肠癌晚期由于长时间慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等因素，可能表现出乏力、发热、消瘦以及低蛋白血症、贫血等表现。晚期还会转移至肝脏，表现为肝脏肿大、黄疸及腹水。