颈椎造成手麻和脑梗造成手麻的区分，主要在于病人的起病形式和症状表现。若是颈椎造成手麻，可以表现出单手发麻，也可能会表现出双手发麻。大部分病人的症状表现出比较缓慢，同时可以表现出颈部肌肉酸痛不适，必要时应检查一下颈椎核磁或者是颈椎间盘CT，可以明确诊断。若是脑梗造成的手麻，大部分为单侧手麻，同时可以表现出单侧肢体运动功能障碍，一般急性发病中老年人多见，多数病人既往有高脂血症，糖尿病和高血压的病史，必要时应检查一下颅脑CT或者颅脑核磁可以明确诊断。