如果一到晚上就有胃痛的表现，那么这种情况应当首先考虑是胃溃疡或者十二指肠溃疡造成的。大部分是因为本身的胃酸分泌过多造成来，也有一些是因为吸烟饮酒以及饮食不规律，暴饮暴食等因素诱发的。现阶段这种情况要注意规律饮食清淡饮食，防止吸烟饮酒，可以考虑口服潘泮托拉唑，奥美拉唑等药物，抑制胃酸分泌，口服铝碳酸镁，果胶铋等药物保护胃黏膜，治疗大部分情况应当是能够得到有效改善的，建议尽早到医院进一步检查胃镜。