左肩膀后面疼痛可由多种原因造成，主要见于以下原因：1、外伤，外力直接作用或者间接作用可以造成骨或软组织损伤，表现出左肩膀后面疼痛的症状，有明确的外伤时可以辅助诊断。2、肩周炎，当肩关节长时间制动可以表现出肌腱粘连，造成左肩膀后面表现出疼痛的症状，查体时主动被动活动肩关节均明显受限。3、需要预防心脏疾病，如心梗时，部分病人除了表现出心前区压榨性疼痛外，常常可以放射到左肩或者左上肢，可以提示病人有危急症状的表现出，需要进行心脏的相关检查。