临床上老是拉黑色的大便多见于消化道出血，可以造成消化道出血的疾病，多见于以下几种情况：第一、上消化道疾病：比如胃12指肠溃疡侵蚀血管所造成的出血，胃部的炎症、息肉、寄生虫感染或者胃部的肿瘤原因造成的出血。第二、肝硬化门脉高压造成胃食管静脉曲张破裂出血。第三、肠系膜动脉血栓造成小肠缺血坏死，也可以造成消化道出血。遇到这些情况建议及时的就医，完善胃肠镜检查，才能明确的拉黑便的原因。此外，如果近期吃了过多的动物血液，比如猪红、鸭红或者是服用了含有铁剂的药物也可以表现出老是拉黑便，注意要及时的鉴别。