胃疼主要看有没有伴随症状，包括疼痛有没有放射性，有没有肩胛部或者腰背部的放射痛，始终胃疼的有没有恶心、呕吐或者腹泻表现。此外要分疼痛的病程是急性还是慢性，如果急性的上腹部疼痛，需要明确有没有刺激性饮食，若有刺激性饮食应当尽量防止，可以短时间内用抑制胃酸分泌的药物，加上胃黏膜保护剂。如果伴随恶心症状需要止吐治疗。若是慢性病程，有上腹部疼痛，进行胃镜检查，观察有无胃溃疡或者十二指肠溃疡，观察胃部有没有糜烂，有没有充血、出血、水肿表现，同时进行病理检查和幽门螺杆菌检测。如果幽门螺杆菌阳性，需要抗幽门螺杆菌治疗。如果阴性就得要应用抑酸药物，加上胃黏膜保护剂治疗，同时对症支持治疗。