下巴长痘痘硬块按着痛，多见于丘疹结节型的痘痘，是皮脂腺及毛囊的炎症，多由于皮脂分泌过多，阻塞毛孔，继发感染而形成的。可外用消炎治痘的药膏，如阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰乳膏等，必要时可口服消炎的药物，如多西环素，美满霉素。平时也应注意皮肤的清洁，饮食宜清淡，少吃辛辣刺激、多脂多糖的食物，注意休息，防止熬夜，可以有效的缓解下巴长痘的症状。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院检查，由专业医师进行判断。