怀孕33周如果表现出肚子隐隐作痛，首先要考虑是否存在先兆早产。一般在37周之前，如果女性表现出分娩发动考虑为先兆早产。先兆早产的主要症状就是会表现出不规律的下腹阵痛，是子宫收缩所造成，因此表现出这种情况一定要警惕是否表现出先兆早产。如果表现出先兆早产，一定要在33周的时候进行相应的保胎治疗，例如可以口服硝苯地平片或者使用硫酸镁等来进行保胎。此外，还有其他的外科系统疾病，也有可能会造成下腹部隐痛，例如肠绞痛、阑尾炎、结石等。因此，需要进行相关的检查，才能够明确病因。