如果病人表现出肚子胀、总想大便的感觉，可以考虑以下几方面的原因：1、考虑有直肠炎，由于免疫因素以及饮食偏嗜等问题导致的直肠炎，表现为黏膜红肿、充血，由于炎症因子刺激导致里急后重、坠胀、排便感强烈。2、考虑的是有直肠脱垂，多见的是直肠黏膜或者是连带基层同时拖出肛门以外，病人可有像大便以及坠胀的感觉。3、考虑的是有梗阻，粪便堵塞于肠道中会表现出腹胀、想大便的感觉。4、考虑的是腹部或者是消化道肿瘤，这种占位性病变会导致大便堵塞难以排出，所以病人会有腹胀、便意频繁。5、考虑病人是慢性便秘或者是急性便秘。