怀孕一个月表现出下腹疼痛，应当考虑宫外孕或先兆流产。宫外孕病人有95%会有一侧下腹部隐痛或者酸胀感，如果发生破裂时，会表现出一侧下腹部撕裂样疼痛，伴肛门坠胀感，并会有少许的阴道出血。宫外孕属于妇产科急腹症，会危及病人生命，需要及时到医院就诊，避免耽误治疗。先兆流产时也会有阵发性下腹痛或腰背部疼痛，并有少许阴道出血，无组织物排除，如果经积极保胎治疗及休息后腹痛缓解，可以继续妊娠。在怀孕初期下腹痛，应当造成重视，及时就医，避免耽误病情，延误治疗，在孕早期还要禁止性生活。