各种头晕的鉴别诊断非常复杂，临床上多见的头晕不下几十种，今天只说基本原则，头晕大概分两种，一种就是普通的头晕，没有运动幻觉，可以有昏昏沉沉、不清醒、没精神、乏力、平衡障碍等等，发生的原因常常是失眠、情绪性疾病、神经官能症、普通的感冒、疲劳过度、用脑过度等等，发生普通的、没有运动幻觉的的头晕，很好鉴别。另一种是眩晕症，眩晕症就是有运动幻觉，天旋地转，有坐舟车之感，有运动障碍、共济失调，伴随心慌、憋气、恶心、呕吐甚至于神志障碍等等，这非常重要，也是重要的鉴别诊断。区别于普通头晕就是有了运动幻觉，躺在床上也觉得自身的物体和房间、床铺、周围物体等等天旋地转。闭上眼睛也在转，也很好鉴别，重点就是鉴别普通的头晕和眩晕症。眩晕症常常发生在后循环障碍、大脑供血不足、椎动脉型的颈椎病、耳鼻喉科的美尼尔症、耳石症等等，这些情况下发生的比较重，往往需要急诊。两大鉴别诊断一个是普通头晕，另一个是眩晕症，鉴别清楚了以后可以进行不同的处理，普通的头晕处理起来比较简单，比较明确。眩晕症发生的比较重，比较急，往往要在急诊室里进行处理。