膝关节下蹲时表现出响声，主要有两方面的原因：一、由于膝关节的髌股关节不稳，主要是由于先天发育或者股四头肌、髌腱位置表现出过损伤，就会造成髌骨和股骨不能完全贴附，有一侧表现出比较大的摩擦，在进行下蹲的时候随着膝关节的屈曲，就会造成这个位置不稳，逐渐回归正常位置，这个过程当中两个骨头会表现出磨擦、挤压，表现出疼痛感，并且会伴随响声。二、由于关节关节软骨退变、骨质的增生和钙化，病人在进行下蹲的时候由于软骨磨损比较严重，并且有骨质的增生和钙化，就会表现出比较大的摩擦、挤压，表现出比较明显的响声。