尿道息肉是否一定要手术治疗和息肉的大小有关。如果尿道息肉比较小，没有造成尿道梗阻，病人也没有任何的不适，这种情况可以暂时不手术，定期复查息肉的情况即可。临床上部分病人尿道息肉虽然体积不大，但是当合并尿道结石的时候，由于尿道中有息肉的存在，结石不容易排出，这样很可能造成尿路梗阻，这种情况需要手术治疗。如果尿道息肉体积比较大，卡在尿道中，造成梗阻症状，病人表现出排尿困难，尿线变细，这种情况一般需要经过手术将息肉切除。因此当表现出这种情况的时候，需要及时到医院就诊，进行相应的检查，由医生进行判断，在医生指导下进行正规的治疗。