感到突然心脏疼,不敢深呼吸,其实病人的感觉也未必准确,因为并不是所有的心前区疼痛都是心脏疼痛。胸痛最多见于胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病,甚至纵隔疾病。从病人的病史来看,应当考虑到心血管疾病和呼吸系统疾病,甚至胸壁疾病的可能。心脏疾病造成的心前区疼痛,最多见于冠心病心绞痛、心肌梗死、心肌病、二尖瓣和主动脉瓣病变、急性心包炎、胸主动脉瘤、动脉夹层、肺栓塞、肺动脉高压等。呼吸系统的疾病造成的胸痛最多见于急性胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管炎、支气管肺癌等。胸壁造成的疼痛,见于急性皮炎、皮下蜂窝组织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、急性白血病等。病人的胸痛造成不敢深呼吸,最可能的是呼吸系统的疾病,比如胸膜炎、自发性气胸等,更应当除外急性的心脏病变,因此需要前往呼吸科和心内科来明确诊断。
