有一部分食管癌病人会表现出呕血的情况。但正常预示着食管癌已到达中晚期，因为食管癌在早期正常没有明显的临床症状。随着癌症的增大，病情的进展，癌细胞侵袭到食道的血管可能会表现出出血的情况。当出血量比较少时，会由于大便潜血阳性，而在体检时发现。如果出血量增多，可能会表现出黑便，便血或者是呕血的情况。当出血量较少时，可以经过药物止血。但如果出血量较大，癌肿破裂血管这种情况止血药效果就不佳，正常需要外科手术干预或者是介入手术之下对出血的血管聚集症处理。