一般治疗室性早搏需要根据室性早搏数量、早搏危险程度，是否合并器质性心脏病来评估预后。如病人有心衰、心梗、冠心病等严重器质性心脏病，然后心脏早搏数量较多，心脏早搏又有多个形态，这种需要积极地给予药物治疗，减少心脏早搏数量，预防更严重心律失常如室速的发生，改善病人临床症状，因此降低死亡率。但对于一些年轻病人，并没有任何器质性心脏病，只是在查体中发现室性早搏，经过检查24小时动态心电图观察病人一天一夜早搏数量，只有几百甚至几千个数量也不是很多，如无症状，这种情况可以暂时不用药物治疗，仅给予密切临床观察，定期复查心电图，注意改变生活方式，必要时可以给予药物治疗。病史一年以上，药物治疗效果不好或不耐受药物治疗，24小时早搏在1万次以上甚至更多时，可以考虑微创手术治疗，如射频消融术等。