月经来临之前腰部疼痛，主要有以下几个方面的原因：第一、月经来临之前体内激素表现出变化，内分泌失调，对身体其他部位产生刺激而表现出的腰部疼痛症状。第二、考虑是骨科疾病造成，很多女性由于腰部负重过多，或经常久坐、久站可能会造成腰部表现出损伤，因此表现出腰椎病、腰椎间盘突出等各种疾病，所以会引发腰部疼痛症状。第三、考虑是月经来临期间不注意身体保暖，寒气入侵等问题造成，当寒气侵入身体时会造成表现出各种并发症反应，因此影响身体健康。建议先观察身体症状，如果腰部疼痛情况比较剧烈，最好及时去医院进行CT检查，判断身体情况，再进行对症治疗。