耳朵背后长痘痘主要的原因有以下几个方面：1、可能是由于细菌或病毒感染造成的，当细菌或病毒入侵之后会对身体产生刺激，因此表现出炎性反应，所以会有痘痘产生。2、也有可能跟不良生活方式有一定的关系，同时若经常吃辛辣刺激性的食物也可能会表现出痘痘。3、还有可能是各种原因造成的内分泌紊乱，造成毛囊皮脂腺过度角化、皮脂分泌增多造成的。痘痘表现出之后是需要及时治疗的，根据疾病原因和症状进行治疗，可以在医生的指导下使用百多邦、异维a酸等药物。