同房后出血和怀孕是两回事，这是由于怀孕是精子和卵子相结合成受精卵的过程，如果精子能够经过阴道进入到子宫腔，到输卵管里和卵子相遇，就有可能怀孕。而同房后出血一般要考虑到宫颈有病变、阴道有炎症或者子宫有疾病，比如宫颈上长了息肉或者宫颈糜烂，或者宫颈有癌前期病变，还有子宫或者粘膜下肌瘤，这些都会造成同房后出血，这样的现象跟怀孕是无关系的。当女性同房后有出血的时候，应当及时到医院做妇科检查、白带常规检查以及宫颈的防癌筛查，如tct或hpv检查以及B超检查，根据检查结果再做相应的治疗。