肺上长瘤不一定是癌症，肺部肿瘤可以分为恶性肿瘤和良性肿瘤，恶性肿瘤才是癌症，肺部的良性肿瘤可以起源于肺和支气管的所有各种不同类型的细胞，以错构瘤最为多见。不管是肺部的恶性肿瘤还是良性肿瘤，早期都可以没有特殊的症状，随着病情的发展，可以表现出咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、胸闷、气促等呼吸道症状，影像学检查上会有区别，增强CT扫描，肺癌病灶边缘呈毛刺状，良性肿瘤没有这种表现，要区分是良性肿瘤还是肺癌，需要经过纤支镜活检或者是经皮肺穿刺活检，获得组织病理学结果，才能够进行确诊。