月经一个月来两次的情况，要考虑以下原因：1、正常女性的月经周期为21至35天，部分女性可能在月初来完月经后，到了月底又来月经，但两次月经的间隔时间以大于21天，且经量及经期都无明显改变，属于正常的生理现象，不必处理。2、在月经的中间表现出排卵期出血，也就是下一次月经前14天左右表现出阴道的少量出血，约3到5天能自行干净，则考虑为排卵期出血，排卵期出血，暂时可以观察随诊。3、是否有内分泌功能紊乱所造成的月经紊乱，建议做性激素六项的检测来排除是否有内分泌功能紊乱。4、是否有子宫内膜息肉，子宫粘膜下肌瘤等子宫内膜的病变所造成的异常子宫出血。