结肠癌肝转移能否手术以及手术的时机需要综合考虑。结肠癌若是初诊的时候发现肝脏转移，要看一下转移的病灶是多发还是单发的，能不能手术。如果肝脏的病灶比较局限，也是可手术的，可以做一期的肠癌切除和肝脏转移灶的切除，术后配合辅助化疗来控制病情，一部分治疗效果也是比较好的。若是肝脏多发弥漫性的转移，不可手术的，要经过术前的新辅助治疗来降期。如果治疗后肝脏的转移灶减少、局限，后期还可以再进行手术。如果经过化疗仍然不能做手术治疗，经过化疗缓解以后，如果化疗不能持续进行，可以考虑用一些靶向药进行维持控制。