四岁孩子睡觉老打呼噜，大部分是因为扁桃体和腺体肥大所造成的。扁桃体在孩子一岁未逐渐增大，4到10岁是发育高峰期，十四五岁的时候能够逐渐萎缩退化，腺样体在孩子六个月的时候，已经开始发育，位于鼻咽顶部和后壁交界处，严重的腺体肥大能够造成小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，也就是孩子在睡觉的时候表现出打呼噜的情况，如果症状不严重，可以先观察看，随着年龄的增长，腺体会逐渐萎缩，症状也会逐渐减轻，如果孩子症状严重，需要及时到医院耳鼻喉科就诊，明确诊断，对症治疗。