肚子痛总想拉大便的原因是：1．如果只是肚子痛没有排便，考虑可能是胃肠功能紊乱的原因造成的。2．可能是慢性溃疡性直肠炎，它是一种发生在直肠内的炎症，一般肠炎有充血水肿性、糜烂溃疡性和溃疡出血性三种症状，因此会造成肚子疼痛肛门总是有便意。3．应去医院完善检查排除直肠癌的可能。如症状不严重可以口服一些益生菌调理一下肠道问题，或者是经过口服中药、中成药的方式来调理身体，并要清淡饮食，注意休息，不要着凉，不要吃辛辣刺激性食物。