大便有鲜血的话，考虑有这样几种疾病：第一是痔疮，痔疮病人往往伴随大便困难，大便便秘的症状，在大便以后大便的表面表现出鲜血，若是外痔会有大便的剧烈疼痛，内痔的话疼痛感是比较轻的。第二，大便有鲜血，如果血液夹杂在大便当中的话很可能是肠道病变，多见的例如溃疡性结肠炎，结肠癌，此时需要进行大便常规检查，必要情况下还需要进行肠镜的检查明确诊断。大便有鲜血还可能是肛门周围的皮肤溃疡造成的，例如肛裂，或者是局部的化脓性感染造成皮下出血，此时也会有局部的疼痛不舒服的表现。