要考虑以下几个原因：第一、控制空腹血糖的胰岛素和降血糖的药物剂量不够，会造成空腹血糖升高。第二、如果在夜间表现出低血糖，会造成机体表现出反射性的空腹高血糖，也就是somogyi效应。第三、夜间睡眠不佳，会造成空腹血糖控制不佳。第四、有些病人在早晨时，升糖激素水平明显升高，会造成黎明现象，表现出胰岛素作用的相对下降，这时空腹血糖水平也会升高。可以结合夜间凌晨的血糖监测，来了解是否需要调整降血糖的方案；同时还可以结合糖基化血红蛋白的水平，来判断最近三个月的平均血糖水平。