牙痛下巴淋巴结疼很正常，炎症就是红肿疼痛，也会造成淋巴结肿大疼痛。需要以治疗牙齿为主，牙齿治好后淋巴结也会好。牙髓炎和根尖周炎造成的去看牙医就行，到时会在牙齿内放消炎药，不用口服药物，牙周疼痛吃消炎药还是可以的，但也要配合洁刮治和上药，这样才能治本。